Czym jest zespół cieśni nadgarstka?
Zespół cieśni nadgarstka (ZCN) to schorzenie związane z uciskiem na nerw pośrodkowy w obrębie nadgarstka. Ta ciasna przestrzeń jest ograniczona kośćmi nadgarstka z jednej strony i elastyczną strukturą zwaną więzadłem poprzecznym nadgarstka z drugiej. Gdy dochodzi do stanu zapalnego, obrzęku lub innych zmian w tej przestrzeni, nerw pośrodkowy może być uciskany, co prowadzi do charakterystycznych objawów wywołujących cieśń nadgarstka.
Jakie są przyczyny i objawy zespołu cieśni nadgarstka?
Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka mogą być różnorodne, w tym czynniki anatomiczne (na przykład mała cieśń nadgarstka), choroby zwiększające ryzyko obrzęków w tym obszarze (np. cukrzyca, choroby tarczycy, otyłość), ciąża, urazy, a także powtarzające się ruchy ręki lub nadgarstka, które mogą prowadzić do przeciążenia i stanu zapalnego.
Cieśń nadgarstka może obejmować: mrowienie, drętwienie oraz ból w palcach, za wyjątkiem małego palca, ponieważ jest on unerwiony przez inny nerw. Ból może promieniować do ręki lub nawet ramienia. Występuje przy tym słabość chwytu lub trudności z wykonywaniem precyzyjnych ruchów, takich jak pisanie czy zapinanie guzików.
Jak przebiega leczenie cieśni nadgarstka?
Leczenie zespołu cieśni nadgarstka może obejmować zarówno metody nieoperacyjne, jak i operacyjne. Metody nieoperacyjne to na przykład odpoczynek, unikanie czynności wywołujących objawy, stosowanie ortezy stabilizującej nadgarstek, leki przeciwzapalne oraz rehabilitacja. W przypadkach, gdy te metody nie przynoszą ulgi, rozważa się leczenie operacyjne, które polega na przecięciu więzadła poprzecznego nadgarstka, co ma na celu zmniejszenie ucisku na nerw pośrodkowy.
Więcej informacji o przyczynach, objawach i leczeniu można przeczytać w naszym artykule „Zespół cieśni nadgarstka”.
Jak przebiega rehabilitacja cieśni nadgarstka?
Rehabilitacja zespołu cieśni nadgarstka jest ważnym elementem leczenia, zarówno przed ewentualną operacją, jak i po niej, mając na celu zmniejszenie objawów, poprawę funkcji dłoni i nadgarstka oraz zapobieganie nawrotom. Proces rehabilitacji może obejmować różne metody i techniki, w zależności od indywidualnych potrzeb Pacjenta oraz stopnia zaawansowania schorzenia.
Odpoczynek - unikanie aktywności, które mogą pogarszać objawy, jest ważne, zwłaszcza w początkowych fazach leczenia. Może to oznaczać zmianę sposobu wykonywania codziennych czynności lub tymczasowe ograniczenie pracy, która wymaga powtarzalnych ruchów nadgarstka.
Stosowanie ortezy - noszenie ortezy nadgarstka, szczególnie w nocy, może pomóc w ustabilizowaniu nadgarstka i zmniejszeniu ucisku na nerw pośrodkowy, co przyczynia się do zmniejszenia bólu i dyskomfortu.
Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające - specjalnie dobrane ćwiczenia mogą poprawić zakres ruchu, zmniejszyć sztywność oraz wzmacniać mięśnie dłoni i przedramienia, co pomaga w zmniejszeniu objawów i poprawie funkcjonowania nadgarstka.
Terapia manualna - techniki takie jak: masaż, mobilizacja nerwów i tkanki miękkiej mogą być stosowane, aby zwiększyć mobilność tkanki nerwowej, zmniejszyć napięcie i poprawić krążenie.
Edukacja - uświadomienie Pacjenta na temat ergonomii i zmian w codziennych czynnościach może pomóc w zapobieganiu przyszłym problemom.
Przyjmowanie leków - leczenie może obejmować stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych w porozumieniu z lekarzem, aby zarządzać bólem w trakcie rehabilitacji.
Czas trwania i intensywność rehabilitacji mogą się różnić w zależności od indywidualnych przypadków. Ważne jest ścisłe współdziałanie z dobrym fizjoterapeutą, oraz regularne przestrzeganie zaleceń, aby osiągnąć najlepsze efekty. W przypadku, gdy pomimo zastosowania metody niechirurgicznej objawy nie ustępują, lekarz ortopeda może zaproponować leczenie operacyjne, po którym również niezbędna jest rehabilitacja w celu pełnego odzyskania funkcji nadgarstka.
Ćwiczenia na cieśń nadgarstka do wykonania w domu
4. ćwiczenie na cieśń nadgarstka - „Test Falena” – dłonie złączone grzbietowo z palcami do dołu, łokcie na wysokości barków, utrzymujemy pozycję od 30 do 60 sekund.
Powiązane artykuły:
- Przyczyny, objawy i leczenie Zespołu cieśni nadgarstka”.
- Poznaj inne możliwe przyczyny powodujące ból nadgarstka.
- Uszkodzenie nerwu pośrodkowego.
Bibliografia:
- Medical News Today - 7 hand exercises for carpal tunnel syndrome with pictures - Medically reviewed by Gregory Minnis, DPT, Physical Therapy — By Beth Sissons — Updated on January 16, 2024
- Web MD - Best Exercises for Carpal Tunnel - Medically Reviewed by Carol DerSarkissian, MD on January 08, 2023 Written by WebMD
- Healthline - Exercises for Treating Carpal Tunnel - Medically reviewed by Gregory Minnis, DPT, Physical Therapy — By Kirsten Schofield — Updated on July 2, 2021