Rezonans magnetyczny dłoni

Kiedy wykonuje się rezonans magnetyczny dłoni?

Rezonans magnetyczny dłoni w klinice ortopedycznej Rehasport wykonuje się w celu dokładnej oceny struktur anatomicznych, takich jak kości, stawy, ścięgna, więzadła czy tkanki miękkie. Jest to badanie zalecane w przypadku przewlekłego bólu, ograniczenia ruchomości lub podejrzenia uszkodzeń pourazowych, których nie można jednoznacznie zdiagnozować za pomocą innych metod, takich jak RTG czy USG. MRI dłoni stosuje się również w diagnostyce stanów zapalnych, zmian nowotworowych oraz rzadkich chorób tkanki miękkiej. Dzięki swojej precyzji rezonans pozwala na wczesne wykrycie nawet drobnych patologii i planowanie odpowiedniego leczenia.

Rezonans magnetyczny dłoni - wskazania do badania

• Złamania kości dłoni – szczególnie w sytuacjach, gdy uszkodzenia są niewidoczne na zdjęciach RTG (np. złamania kości śródręcza lub paliczków).
• Uszkodzenia więzadeł – podejrzenie naderwania, zerwania lub przeciążenia więzadeł w obrębie dłoni i palców.
• Urazy stawów dłoni – w tym zwichnięcia i stłuczenia z podejrzeniem uszkodzenia struktur wewnątrzstawowych.
• Zapalenie ścięgien i pochewek ścięgnistych – szczególnie w przypadku objawów bólowych lub obrzęku, np. choroby de Quervaina.
• Urazy przeciążeniowe dłoni – związane z wykonywaniem powtarzalnych czynności, np. w sporcie lub pracy wymagającej precyzyjnych ruchów manualnych.
• Uszkodzenia mięśni i tkanek miękkich – np. w wyniku bezpośredniego urazu dłoni, przecięcia lub silnego stłuczenia.
• Obrzęk szpiku kostnego – występujący w wyniku mikrourazów, przeciążeń lub wczesnych zmian patologicznych.
• Podejrzenie zespołów uciskowych nerwów – takich jak ucisk na nerw łokciowy w obrębie dłoni lub nerw pośrodkowy.
• Ocena zmian pourazowych po ostrych urazach dłoni – w przypadku złożonych kontuzji wymagających szczegółowego zobrazowania.
• Ocena zmian pourazowych w stawach i kościach palców – szczególnie przy przewlekłych dolegliwościach bólowych i ograniczeniu funkcji dłoni.

Przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego dłoni

Podobnie jak w przypadku innych badań MRI, istnieją pewne przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego dłoni. Dzielą się one na bezwzględne, które całkowicie wykluczają możliwość przeprowadzenia badania, oraz względne, które wymagają oceny przez lekarza i indywidualnego podejścia.

Bezwzględne przeciwwskazania:

1. Obecność wszczepionych urządzeń elektronicznych:

• Niezgodne z MRI rozruszniki serca.
• Neurostymulatory lub pompy infuzyjne nieprzystosowane do działania w polu magnetycznym.

2. Metalowe implanty i ciała obce:

• Metalowe elementy w organizmie (np. klipsy naczyniowe, śruby ortopedyczne) wykonane z materiałów niemagnetycznych wymagają oceny ich zgodności z MRI.
• Metalowe opiłki w ciele, zwłaszcza w okolicy dłoni, mogą przemieścić się pod wpływem pola magnetycznego.

3. Implanty ślimakowe – szczególnie te, które nie są kompatybilne z MRI.

Względne przeciwwskazania:

1. Ciąża (I trymestr) – MRI dłoni w tym okresie jest wykonywane tylko w przypadku konieczności uzyskania kluczowych informacji diagnostycznych.
2. Silna klaustrofobia – u pacjentów, którzy odczuwają lęk przed zamkniętymi przestrzeniami, może być konieczne zastosowanie środków uspokajających.
3. Tatuaże z metalicznymi pigmentami – mogą powodować dyskomfort lub podrażnienie, choć takie przypadki są rzadkie.
4. Niemożność zachowania bezruchu – np. w wyniku drżenia rąk, niepokoju lub innych zaburzeń ruchowych, co może wpływać na jakość obrazów.
5. Otyłość – jeśli wymiary pacjenta przekraczają możliwości techniczne aparatu.

Uwagi dodatkowe:

Pacjenci z wszczepionymi metalowymi elementami w obrębie dłoni (np. płytki ortopedyczne, śruby po urazach) powinni poinformować lekarza przed badaniem. Współczesne implanty są zazwyczaj kompatybilne z MRI, ale wymagają dokładnej weryfikacji. W każdym przypadku decyzja o przeprowadzeniu badania powinna być podjęta po konsultacji z lekarzem, uwzględniając korzyści diagnostyczne i potencjalne ryzyko.

Jak przebiega rezonans magnetyczny dłoni?

Rezonans magnetyczny dłoni w klinice Rehasport to precyzyjne i bezpieczne badanie obrazowe pozwalające na szczegółową ocenę kości, stawów, ścięgien oraz tkanek miękkich tej okolicy. Procedura jest bezbolesna i trwa zazwyczaj od 20 do 40 minut, w zależności od zakresu badania. Poniżej przedstawiono przebieg badania krok po kroku:

1. Przygotowanie pacjenta:
   Przed badaniem pacjent zostaje poproszony o zdjęcie wszystkich metalowych przedmiotów, takich jak pierścionki, bransoletki, zegarki, paski z metalowymi elementami czy ubrania z metalowymi zamkami. W przypadku posiadania metalowych implantów (np. śruby, protezy) lub urządzeń elektronicznych (np. rozrusznik serca), należy poinformować o tym lekarza lub technika.
2. Pozycja podczas badania:
   Pacjent kładzie się na ruchomym stole, który przesuwa się do wnętrza aparatu MRI. Dłoń, która jest badana, zostaje umieszczona w specjalnym uchwycie lub cewce dedykowanej do badań małych struktur, takich jak dłoń czy palce. Ręka jest stabilizowana za pomocą podkładek, aby zapobiec jej ruchowi podczas badania.
3. Przebieg badania:
   Aparat MRI wykorzystuje silne pole magnetyczne i fale radiowe do uzyskania szczegółowych obrazów wnętrza dłoni. Pacjent musi pozostać całkowicie nieruchomy przez cały czas badania, ponieważ nawet minimalne ruchy mogą zakłócić jakość uzyskanych obrazów. Skanowanie dłoni wykonywane jest w kilku sekwencjach, dzięki czemu uzyskuje się obrazy w różnych płaszczyznach i o różnej rozdzielczości.
4. Środek kontrastowy (opcjonalnie):
   W niektórych przypadkach, np. przy podejrzeniu stanów zapalnych, guzów lub innych patologii, podaje się dożylnie środek kontrastowy na bazie gadolinu. Jest to preparat zwiększający widoczność określonych struktur na obrazie i pozwalający dokładniej ocenić zmiany. Środek kontrastowy jest bezpieczny, a reakcje alergiczne występują bardzo rzadko.
5. Odczucia podczas badania:
   Podczas pracy aparatu MRI pacjent może słyszeć głośne, rytmiczne dźwięki, takie jak stukanie lub buczenie. Aby zminimalizować dyskomfort, zazwyczaj oferuje się zatyczki do uszu lub słuchawki. Personel medyczny przez cały czas monitoruje pacjenta za pomocą mikrofonu i kamery, więc można zgłosić wszelkie obawy lub dyskomfort.
6. Zakończenie badania:
   Po zakończeniu badania stół z pacjentem zostaje wysunięty z aparatu, a dłoń uwolniona z uchwytu stabilizującego. W przypadku użycia środka kontrastowego pacjent może zostać poproszony o pozostanie przez chwilę na obserwacji, aby upewnić się, że nie wystąpiły żadne reakcje alergiczne.
7. Wyniki badania:
   Obrazy uzyskane podczas rezonansu są przekazywane radiologowi, który je analizuje i sporządza szczegółowy opis. Wyniki badania wraz z opinią specjalisty trafiają do lekarza prowadzącego, który omawia je z pacjentem w kontekście jego stanu zdrowia i objawów.
   
   MRI dłoni to bardzo dokładne badanie, które pozwala na wykrycie nawet niewielkich zmian w strukturze kości, stawów czy tkanek miękkich. Dzięki bezbolesności i braku ekspozycji na promieniowanie jonizujące jest to jedna z najbezpieczniejszych metod diagnostycznych.

Czy na rezonans magnetyczny dłoni potrzebne jest skierowanie i od jakiego lekarza?

Aby wykonać rezonans magnetyczny dłoni w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), konieczne jest posiadanie skierowania od lekarza specjalisty, który ma podpisaną umowę z NFZ. Skierowanie może wystawić m.in. ortopeda, reumatolog czy neurolog. Lekarz rodzinny nie jest uprawniony do kierowania na takie badanie w ramach NFZ.

Jeśli planujesz wykonać badanie prywatnie, skierowanie nie jest wymagane. Warto jednak skonsultować się z lekarzem, aby określić cel i zakres badania.

-------------------------------------------------------------------------

• Rezonans magnetyczny dłoni Poznań
• Rezonans magnetyczny dłoni Wrocław