Artroskopowa naprawa pierścienia rotatorów – jak przebiega operacja?

Autor: RAFAŁ CZEPUŁKOWSKI
Konsultacja merytoryczna: MACIEJ PAWLAK
Uszkodzenie pierścienia rotatorów jest bardzo częstą przypadłością stawu barkowego. Do uszkodzenia struktury, która powoduje ból i niestabilność stawu, dochodzi w wyniku urazu lub postępujących zmian zwyrodnieniowych ścięgien i mięśni obręczy barkowej. Problem ten najczęściej dotyka osoby po 40. roku życia, ale również osoby młode i wysportowane. Oba przypadki mogą być wskazaniem do zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów.

Przedoperacyjna wizyta lekarska

Osobą decydującą o zakwalifikowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego jest lekarz ortopeda. Odbywa się to w klinice Rehasport podczas wizyty przedoperacyjnej, którą należy odbyć na dwa tygodnie przed planowanym zabiegiem. W trakcie wizyty lekarz opisuje pacjentowi przebieg zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów, a następnie wypełnia niezbędną dokumentację medyczną. Jeśli pacjent wyraża zgodę na operację, to rozpoczyna się procedura przygotowująca go do zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów w klinice Rehasport.

Kolejnym etapem jest konsultacja z opiekunem medycznym pacjenta, który informuje o dacie, godzinie i miejscu zabiegu oraz przedstawia procedurę przygotowującą go do operacji. Pielęgniarka przeprowadza wywiad z Pacjentem pod kątem ewentualnych chorób współistniejących, uczulenia na leki oraz preferencji żywieniowych w trakcie pobytu w szpitalu. Pielęgniarka informuje co należy zakupić w aptece, aby dbać o ranę, by uniknąć ewentualnego zakażenia, informuje pacjenta o zapobieganiu wystąpienia zakrzepicy.

Badania laboratoryjne

Na ok. dwa tygodnie przed zabiegiem artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów Pacjent powinien wykonać badania laboratoryjne. Wykonuje się je w jednej ze wskazanych przez Rehasport placówek laboratoryjnych, gdzie zostanie pobrana krew do badania (należy być na czczo) oraz wymaz z nosa w kierunku gronkowca.

Spotkanie z anestezjologiem

Przed zabiegiem zalecana jest konsultacja z anestezjologiem, na którą konieczne są wyniki badań laboratoryjnych, natomiast wyniki wymazu z nosa nie są niezbędne. Anestezjolog na ich podstawie kwalifikuje pacjenta do zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów.

W dniu zabiegu

Pacjent po zabiegu zostaje na jedną noc, dlatego do szpitala należy zabrać niezbędne rzeczy osobiste - klapki oraz piżamę z koszulką na ramiączkach, co w przypadku operacji barku jest znacznie wygodniejsze przy zmianie opatrunków. Zgodnie z zaleceniami lekarza, przed zabiegiem Pacjent musi również zaopatrzyć się w ortezą, którą można zamówić w sklepie Rehasport. Lekarz na wizycie przedoperacyjnej określa jaki model będzie dla Pacjenta odpowiedni.

Przebieg zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów

Chirurg przygotowuje się do zabiegu - chirurgiczne mycie rąk, dezynfekcja

Przygotowanie do zabiegu - Pacjent układany jest na stole operacyjnym w pozycji lateral decubitus

Chirurg przygotowuje się do zabiegu - ubieranie sterylnego fartucha oraz rękawic chirurgicznych

Przygotowanie pola operacyjnego - chirurg odkaża pole operacyjne

Założenie portali artroskopowych

Artroskopia diagnostyczna barku

Oczyszczenie kaletki podbarkowej

Identyfikacja uszkodzenia pierścienia rotatorów

Założenie implantu mocującego

Przyszycie ścięgna

Stolik instrumentariuszki

W trakcie zabiegu

Założenie szwów artroskopowych

Wiązanie węzłów

Wprowadzenie kolejnego implantu

Wkręcenie kotwicy

Przyszycie ścięgna nićmi od kolejnej kotwicy

Wiązanie węzłów artroskopowych

Końcowa naprawa

Końcowe zeszycie ran - koniec zabiegu

Jakie jest znieczulenie?

Przed zabiegiem artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów Pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne.

Ile trwa operacja?

Zabieg artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów trwa około godziny.

Jak długo przebywa się w szpitalu?

Pacjent przebywa w szpitalu jedną dobę. Przychodzi rano na czczo do szpitala, tego samego dnia jest operowany, następnego dnia ma wypis i wraca do domu.

Dzień po zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów

Rano odbywa się pierwsza po zabiegu konsultacja lekarska, na której ortopeda sprawdza samopoczucie pacjenta, stan kończyny po operacji i daje dyspozycje do dalszego leczenia. Następnie fizjoterapeuta przekazuje Pacjentowi instruktarz ćwiczeń pooperacyjnych i demonstruje wykonanie pierwszych ćwiczeń.

Ile zwolnienia po zabiegu?

Długość zwolnienia po zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów jest uzależniona od tego, jaki Pacjent ma zawód. Jeśli wykonuje pracę biurową, to zwolnienie wystawiane jest na okres 3 miesięcy. Jeśli Pacjent wykonuje pracę typowo fizyczną, to otrzymuje zwolnienie na pół roku.

Dalsze leczenie po zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów

W pakiecie Pacjent otrzymuje bezpłatną wizytę pooperacyjne w klinice Rehasport, która odbywa się na dwa tygodnie po zabiegu. Są na niej usuwane szwy, lekarz ogląda ranę i daje dalsze dyspozycje do leczenia. Pełna rehabilitacja rozpoczyna się po czterech tygodniach od zabiegu. Natomiast już od drugiego tygodnia rozpoczyna się rehabilitacja stawów nieobjętych zabiegiem, ćwiczeniami stabilizującymi łopatkę, które w żaden sposób nie angażują operowanego barku. Odbywanie rehabilitacji w klinie Rehasport jest bardzo ważne, ponieważ w każdej chwili fizjoterapeuta, może skonsultować z lekarzem przypadek medyczny Pacjenta i od razu uzyskać potrzebną konsultację bez konieczności umawiania dodatkowej wizyty.

Jak długo nosi się ortezę?

Po zabiegu artroskopowej naprawy pierścienia rotatorów należy stosować ortezę, którą za pierwszym razem w sposób prawidłowy pomaga założyć fizjoterapeuta. Czas stosowania ortezy określa ortopeda prowadzący, najczęściej jest to ok. 4 tygodni.

Powiązane artykuły:

Autor
RAFAŁ CZEPUŁKOWSKI
RAFAŁ CZEPUŁKOWSKI

Specjalista do spraw content marketingu, dziennikarz sportowy i medyczny. Redaktor naczelny magazynu „Poradnik Zdrowie i Sport”, członek Dziennikarskiego Klubu Promocji Zdrowia, współtwórca wielu artykułów medycznych z zakresu ortopedii i urazowości w sporcie.

Czytaj więcej
Konsultacja merytoryczna
MACIEJ PAWLAK
MACIEJ PAWLAK

Lekarz w klinice Rehasport, specjalizuje się w ortopedii i traumatologii narządu ruchu z ukierunkowaniem na staw kolanowy, biodrowy i barkowy. Międzynarodowy trener chirurgii barku i kolana prowadzący praktyczne kursy dla ortopedów zarówno w Polsce, jak i za granicą.

Czytaj więcej